Trombofilie si Clexane in sarcina

Daca sunteti insarcinate, cu risc de trombofilie, si vi s-a zis ca trebuie sa faceti injectii cu Clexane pe parcursul sarcinii, atunci articolul asta e pentru voi. Stiu ce sentimente va incearca in momentele astea si sunt aici sa zic ca o sa fie bine si ca exista speranta la capatul tunelului. 😊

„Trombofilie defineste tendinta organismului catre formare de cheaguri in interiorul vaselor de sange. Aceasta tendinta creste probabilitatea aparitiei unei tromboze venoase sau arteriale, a infarctului miocardic acut, a accidentului vascular cerebral si, la femeia insarcinata – avort spontan, adesea in primul trimestru al sarcinii.” (Sursa)

Investigatii trombofilie

Am mers la prima ecografie, cea de confirmare a sarcinii, la 5 saptamani. Am primit informatii despre dieta, indicatii generale si mi s-au prescris acid folic si Elevit 1, nimic prea elaborat. La ecografia de 8 saptamani am mers la alt medic, cel care se ocupa de sarcina mea in prezent, si dupa ecografie si recoltarea sangelui pentru analizele specifice, m-a indemnat sa fac un profil sindrom antifosfolipidic si testare completa trombofilie. Pentru ca a insistat asupra importantei acestor analize, am mers in aceeasi zi la Personal Genetics. Mi s-a recoltat sange si in cateva minute am plecat de acolo cu aproape 900 de lei mai saraca si mentiunea ca rezultatele vin in 2-3 saptamani. Au venit mai devreme de atat, pe mail, si cand le-am deschis aparea negativ la sindromul antifosfolipidic, dar iesisera Factorul V Leiden, cea mai frecventa dintre trombofiliile ereditare, si mutatia PAI-1.

Evident toate astea erau pentru mine chestii SF, de care nu mai auzisem vreodata, dar citind explicatiile din fisa, mi-am dat seama ca nu sunt vesti bune. I-am trimis rezultatele medicului, care m-a chemat la ecografia de 10 saptamani unde urma sa-mi prescrie si injectii zilnice cu Clexane, un medicament care se utilizeaza pentru a preveni formarea si dezvoltarea cheagurilor de sange.

In seara aia, inainte de a merge la spital, am plans. In punctul asta deja mi-era tare rau, vomitam zilnic si ma simteam complesita si speriata. Ideea de a face peste 250 de injectii in burta mi se parea greu de indurat si cumva imi plangeam de mila. In plus, am inceput sa ma documentez online si am descoperit ca in multe tari europene ele nu se fac cu atata usurinta ca la noi. In cazul unui risc de trombofilie, sarcina este monitorizata atent si, daca apar probleme sau restrictii de crestere, se intervine cu tratament cu heparina. Ba chiar recomandarile sunt ca testarile pentru trombofilie sa fie efectuate doar la femeile cu pierderi recurente de sarcina care au antecedente personale sau familiale de evenimente tromboembolice.

“Studiile arata ca nu exista o corelatie certa intre pierderile recurente de sarcina si trombofilia materna. Aceasta inseamna ca nu orice femeie gravida cu trombofilie ereditara trebuie in mod automat considerata a avea risc de avorturi recurente. In schimb, este necesar ca o femeie cu avorturi recurente in antecedente sa fie explorata pentru trombofilii specifice.” (Sursa)

Nu mi-a placut nici cand am citit ca efect advers, la administrarea de peste 6 luni, osteoporoza. Dar am pus toate informatiile in balanta si am decis sa am incredere in medicul meu si sa merg mai departe cu tratamentul recomandat.

A doua zi, la ecografie, am auzit bataile inimii lui “Mugurel” si parca m-am mai obisnuit putin cu decizia luata. Doamna doctor a intocmit o scrisoare medicala pentru medicul de familie si reteta pentru Clexane, doza de 0,6 ml. Am citit si cazurile altor femei in aceeasi situatie care au fost trimise catre un hematolog care sa le prescrie doza si care sa le monitorizeze parcursul. N-as sti sa zic de ce in cazul meu doamna doctor nu a considerat ca ar fi necesar sau daca asta e modalitatea in care procedeaza in cazul tuturor sarcinilor pe care le monitorizeaza, dar e ceva ce am vrut sa mentionez ca voi sa fiti informate si sa stiti la ce sa va asteptati.

Am mers apoi la medicul de familie care a compensat reteta in intregime. Si aici am citit mai multe experiente, in cazul unor femei au fost compensate doar 50%. Nu stiu daca tine de tipul de asigurare, de medicul de familie sau de noroc. Reteta e mereu eliberata pe o luna, dar acum, in timpul starii de urgenta, mi s-a oferit reteta pe trei luni.

Administrare

Prima injectie mi-a facut-o matusa mea, care este cadru medical, urmatoarele doua mi le-a facut Omar, cu ceva emotii, si dupa am prins curaj si am inceput sa mi le fac singura. Am citit instructiunile de zeci de ori, am cautat si tutoriale pe Youtube. La inceput mi-era tare frica, acum e ceva ce as putea face si cu ochii inchisi.

Pe scurt, se prinde intre degete un pliu de piele, din fericire eu o duc bine la capitolul asta 😅, si se introduce injectia in tesutul gras al abdomenului. Uneori mai apar si sangerari sau noduli, dar asta inseamna ca am gresit si am injectat Clexane intr-un muschi. Desi am citit ca unele femei le fac in jurul buricului, in instructiuni scrie clar la minim 5 cm distanta de buric, catre partile laterale ale abdomenului, si alternativ, in partea stanga si dreapta. Introducerea acului nu e dureroasa, decat daca ai nimerit un muschi, cum va ziceam mai sus. Timp de doua minute simti o senzatie de usturime si durere usoara in zona injectiei. Ocazional mai apar vanatai, dar si aici o duc destul de bine. Fata de ce am vazut in alte poze, vanataile mele sunt mici si rare, mai ales acum ca am prins experienta.

“Multe dintre femeile gravide care au trombofilie nu vor avea complicatii în sarcina. Cu toate acestea, trombofilia reprezinta un risc special pentru mama si copil: comparativ cu femeile care nu sufera de aceasta boala, femeia gravida va avea un risc mai mare de a face tromboza venoasa profunda sau anumite complicatii ale sarcinii, cum ar fi:
avorturi spontane repetate, de obicei dupa saptamana a zecea de sarcina; nasterea unui copil mort, in trimestrul al doilea sau al treilea; placenta abruptio, o afectiune in care placenta se desprinde partial sau complet de peretele uterin; preeclampsie severa,  o conditie medicala care apare in sarcina si se manifesta prin cresterea presiunii arteriale.” (Sursa)

Am ajuns la peste 110 injectii! Trebuie sa le mai fac pana aproape de nastere, sa le intrerup cu 24-48 de ore inainte, si apoi inca 6 saptamani dupa nastere. Important de retinut e ca se fac zilnic, la aceeasi ora, in prima parte a zilei. Eu mi-am pus alarma si le fac mereu semi-adormita, nu glumeam cand ziceam ca as putea sa le fac si cu ochii inchisi. 😄

La consultatii si/sau ecografii merg la 2-3 saptamani. Saptamana trecuta, la biometrie (25 de saptamani), mi s-a spus ca “Mugurel” se dezvolta bine (e cu o saptamana mai avansat), iar sarcina, so far, e lipsita de probleme. Ba chiar s-a miscat pe toata durata consultatiei, iar doamna doctor a glumit ca e de la Clexane.

Era oare necesar tratamentul cu heparina? Nu stiu sa va zic, dar odata implantata ideea in capul meu, mi-a fost frica sa ignor sfatul medicului si am continuat pe acest drum. Ma bucur ca e totul bine si sper sa ramana asa. Sper ca v-am ajutat sa va faceti o idee mai clara asupra trombofiliei si injectiilor cu Clexane. Daca aveti intrebari, le astept cu drag in casuta de comentarii sau intr-un mesaj privat pe FB/IG.

Love, K.

Citeste si:

💡Pregatita pentru o noua aventura

💡Despre sarcina in vreme de pandemie

Love, K.

Comments

  1. Pingback: Jurnal de sarcina - Trimestrele I & II - Special Koko

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *

Acest sit folosește Akismet pentru a reduce spamul. Află cum sunt procesate datele comentariilor tale.